Перикардит-восполение наружной оболочки сердца (перикарда)
Этиология:. Инфекционная, инфекционно-аллергическая
1) Туберкулезный
2) Бактериальный: а) специфическая инфекция (сифилис, гонорея, сибирская язва, брюшной тиф, туляримия и др.)
Б) неспецифическая ( стафилококк, стрептококк, менингококк, кишечная палочка, пневмококк и др.)
Чаше неспецифическая инфекция.
3) Вирусная (грипп, гепатит В, аденовирус, цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз)
4) Грибковая инфекция (кандиды, аспергиллы)
5) Хламидийная инфекция
6) Микоплазменная инфекция
2.Асептическая
1) Возникает при заболеваниях таких как: пневмонии, плевриты, перфорация пищевода.
2)Посттравматическая
3)Лекарственная (например изониазид)
4) Аллергическая
3. Идиопатическая (причина не выяснена)
Классификация:
Острый: а) сухой (фибринозный)
б) выпотный (экссудативный): может быть с тампонадой или без тампонады
в) пиоперекардит (гнойный): с тампонадой, без тампонады
Тампонада-состояние, характерезующееся большоим количеством жидкости между листками перикарда при котором сердце плохо сокращается.)
Хронический:
а)выпотный
б) адгезивный (слипчивый)
Острый фибринозный (сухой) перикардит Клиника, диф. диагностика, лечение
Характерным симптомом являются выраженные боли, которые могут отдавать в шею, правое подреберье, эпигастрии. Боли усиливабтся при глатании, кашле, поворотах.
При появлении экссудата в сердце боли уменьшаются. Боль также уменьшается при наклоне вперед.!!!
Характерно вынужденное положение: на правом боку с прижатыми коленями ( так уменьшается трение листков и боль уменьшается).
Лечение заболевания:
Для лечения заболевания применяются нестероидные противосполительные (НПВС)( аспирин или диклофенак). Совместно с ними следует применять, для профилактики язвенной болезни желудка, блокаторы протонной помпы (омепразол) 2 раза в сутки.